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2026-08-01 26 医药医疗器械行业报告
罕见病药物研发成本高,临床试验开展困难,此 前,海外的孤儿药很少考虑在中国进行申报,布 局罕见病药物研发的国内药企少之又少。我国的 罕见病患者曾长期面临“境外有药,境内无药” 的困境。为解决罕见病患者群体迫切的用药问题, 我国政府出台一系列鼓励罕见病药物研发上市的 政策举措(见图4),在丰富罕见病药物品种方面取 得了一定的进展。近5年,我国罕见疾病药物上 市数量呈现明显上升态势,但相较于美国数量仍 然较少(见图2)。 截至目前,基于《第一批罕见病目录》,199种 药物在全球上市,涉及87种罕见病;其中103种 药物在中国上市,涉及47种罕见病;其中73种药 物在中国上市并纳入医保,涉及31种罕见病(见 图3)。越来越多罕见病药物上市并纳入医保,我 国罕见病患者用药环境持续改善,但可用药物品 种与全球仍存在一定差距。对此,我国先后打造 博鳌模式和大湾区模式,可以直接引进境外已上 市的罕见病药物,提高一部分患者的用药可及性。
由于诊疗不便,药物获得存在困难等原因,罕见 病治疗比例低。大多数罕见病只能对症治疗,不 能从根本上解决患者的病痛。根据中国罕见病联 盟对33种罕见病、共20,804名患者的调研,有近 三分之一的患者目前没有接受治疗或从来未接受 过治疗。这部分人群中,又有大约一半的患者因 医药费用太贵无法负担从未进行治疗或放弃治疗。面对罕见病“境外有药,境内无药”的困局, 2018年11月至今,国家药监局先后发布三批临床 急需境外新药名单,列入名单的品种可直接提出 上市申请,CDE建立专门通道加快审评。三批临 床急需境外新药名单共计81个品种,其中罕见病 治疗药物超过一半,目录内的罕见病药物有37种。 截至目前,已有25种目录内罕见病药物上市,涉 及15种罕见病(见图5)。 罕见病药物上市进程加快,“境外有药,境内无 药”这一困境正在逐步改善,但仍有大量罕见病 药物未在国内上市。患者需要用这部分药只能通 过国外代购的方式来获得,流程复杂价格昂贵, 药品的安全性得不到保障,缺乏医生规范的临床 指导和治疗。

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